¿Qué es la dehiscencia de la herida?

Cuando todo va bien después de una operación, la herida quirúrgica se cura, ya que los bordes se unen lenta pero seguramente y se mantienen unidos mediante suturas o grapas.

Una posible complicación en este proceso es la dehiscencia, también conocida como separación de heridas.

Ocurre cuando los bordes de la herida no se encuentran, lo que hace que el cierre de la incisión ceda.

La dehiscencia leve solo afecta una grapa o sutura, mientras que los casos graves pueden hacer que toda la incisión se separe y vuelva a abrir la herida.

Esto es lo que los pacientes deben saber sobre el tratamiento y la prevención de la dehiscencia de la herida y esto puede pasar cuando los cirujanos que realizan la operación se llega a presentar esta posible complicación postoperatoria llamada dehiscencia de los nervios. Veamos

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a) La dehiscencia de la herida causa

Existen varias causas posibles de dehiscencia de la herida, incluida la desnutrición del paciente y la infección del sitio quirúrgico.

El estrés en la herida causado por movimientos como toser, estornudar o vomitar también puede hacer que se abra la incisión.

Los pacientes obesos también pueden ser más susceptibles a la dehiscencia porque los cierres de la incisión deben ser más fuertes para tener en cuenta el peso adicional del tejido.

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b) Tratamiento de dehiscencia de heridas

Si notas algún signo de dehiscencia, comunícate con tu cirujano lo antes posible.

La mayoría de los casos requerirán antibióticos para evitar que la infección llegue a la herida recién abierta.

Tu cirujano creará un nuevo cierre quirúrgico y la herida será monitoreada cuidadosamente después.

Sin embargo, en última instancia, el mejor tratamiento para la dehiscencia de la herida es la prevención.

c) Prevención de dehiscencia de heridas

Los cirujanos solo deben realizar la cirugía en las mejores circunstancias posibles, es decir, cuando el sistema inmunitario del paciente está en su punto más fuerte.

Por ejemplo, un paciente con un resfriado estaría en mayor riesgo de dehiscencia debido a la tos y estornudos regulares, por lo que los cirujanos pueden posponer la operación hasta que el paciente se sienta mejor.

Si en tu caso ya te encuentras operado y tienes un herida reciente, entonces presionr sobre el área afectada con las manos o una almohada para prepararte al estornudar, reír, toser o realizar cualquier actividad que pueda estresar la herida quirúrgica.

Además, evita comer una dieta que pueda causar estreñimiento, controlar las alergias cuidadosamente para evitar estornudos y tos y no levantar nada que pese más de 2.5 kilos durante al menos dos semanas después de la cirugía.

Practicar el cuidado adecuado de las heridas después de la cirugía es una de las formas más efectivas de prevenir complicaciones como la dehiscencia.

Si tienes dudas puedes acudir a una clínica de tratamiento de heridas y por supuesto, a tu médico de cabecera.

En ambos casos te darán indicaciones mucho más precisas, así como el mejor de los cuidados y materiales a utilizar en casa que faciliten la práctica del cuidado adecuado de las heridas en el hogar.

 

Con Info del IMSS, Wikipediam HC Medical y de Youtube

La respiración, la piel y la temperatura corporal pueden estar indicando que te estás quedando sin agua

Toda criatura viviente necesita agua para sobrevivir. Sin embargo, sudar, orinar, vomitar o tener diarrea puede causar una pérdida de líquido, aumentando aún más la necesidades de líquidos, amenazando tu supervivencia y haciéndote sentir sed.

Si tienes sed, esa es la señal más obvia de que estás deshidratado, que es lo que sucede cuando tu cuerpo no tiene suficiente líquido para funcionar al máximo.

Estar deshidratado no solo significa que tu cuerpo está perdiendo agua, sino que también está perdiendo electrolitos como la sal y el potasio, que ayudan a tu cuerpo a respirar, moverte, hablar y hacer todo lo demás para mantenerte en funcionamiento.

Ciertas afecciones de salud, incluida la diabetes, pueden aumentar el riesgo de deshidratación.

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Si has estado sudando demasiado debido al calor o al esfuerzo excesivo, vomitas o tienes diarrea debido a la gripe u otras enfermedades agudas, u orinas con frecuencia, es importante vigilar la ingesta de líquidos.

Las personas que son especialmente vulnerables a la pérdida de líquido incluyen aquellas que no pueden saciar tu sed debido a una discapacidad o enfermedad, aquellos que son atletas o aquellos que simplemente son demasiado jóvenes o demasiado viejos para reemplazarlos.

Estar extremadamente deshidratado como cuando pierde más del 10 por ciento de tu peso corporal en líquidos, puede provocar lesiones o complicaciones fatales y requiere una visita a la sala de emergencias.

Pueden ocurrir convulsiones, arritmia cardíaca o shock hipovolémico porque tu volumen de sangre es demasiado bajo.

Sin embargo, rara vez se trata de eso. La mayoría de las veces, puedes reponer fácilmente tus reservas de líquidos para evitar la deshidratación.

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La verdad es que puedes perder del 3 al 4 por ciento de tu peso corporal a través de la deshidratación sin sentir ningún síntoma real.

Las cosas se complican cuando comienzas a sentir muestras de una deshidratación leve y para darte una idea… solo habrás perdido entre un 5 y un 6 por ciento.

Aquí comenzarás a sentir sed, la fatiga, mareos o estreñimiento los cuales son signos seguros de que es hora de tomar agua o una bebida deportiva con bajo contenido de azúcar y electrolitos.

Pero los signos de deshidratación no siempre son tan obvios.

¿Cómo saber si está deshidratado o si es algo más?

Si tienes sed, ya estás deshidratado. Pero la falta de sed no significa necesariamente que estés bien hidratado. Aquí hay otras dos formas de verificar si tu cuerpo está deshidratado:

Realiza esta prueba cutánea. Usa dos dedos para pellizcar un poco de piel en el dorso de tu mano y luego suelta la piel.

La piel debe volver a tu posición normal en menos de un par de segundos. Si la piel vuelve a la normalidad más lentamente, podrías estar deshidratado.

Revisa tu orina, cuando las cosas van bien con tu consumo de agua verás que tu orina prácticamente no despide olor y será clara .

El amarillo más oscuro o el naranja son los colores de “advertencia” a tener en cuenta. Si ves estos colores, comienza a beber líquidos.

Ante estas primeras alertas, con tomar agua será suficiente y es importante seguir se observando.

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Y bueno, en todo momento debes tener agua a la mano, si te encuentras en casa lo ideal es tener la tranquilidad de que sabes que llegará a tu casa ese camión que te brinda agua a domicilio en México DF y el resto del país debido a que aquí no es confiable beber agua del grifo.

Así que no dejes de observarte ni tomar agua… recuerda que el agua es vida.

Tipo de apósitos para el cuidado de heridas

Hay tipos de vendajes para las curaciones de heridas disponibles en la actualidad.

Eso es mucho para que incluso los profesionales médicos puedan mantenerse al día. Sin embargo, hay varias categorías de apósitos para heridas diseñados para tipos específicos de heridas.

Cuando te lesionas, tu médico elegirá el tipo de apósito que mejor se adapte a la herida, así como su ubicación y gravedad.

Veamos algunas de las categorías más comunes de apósitos para heridas

Entre los apósito para heridas existen varios tipos que promueven la curación adecuada.

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  1. a) Alginatos

Estos apósitos están hechos de algas marinas y algunas veces tienen una dosis extra de calcio, plata o miel.

Según los educadores de heridas, los apósitos de alginato reaccionan con el suero y el exudado de la herida para formar un gel, creando un ambiente húmedo que promueve la curación adecuada.

Como tal, los alginatos a menudo se usan para heridas con niveles moderados a altos de exudado.

  1. b) Compuestos

Estos apósitos combinados para heridas tienen múltiples capas para funciones separadas. Los educadores de heridas describieron las tres capas más comunes en los apósitos compuestos para heridas:

  • Contacto interno: no adherente para evitar irritar el lecho de la herida.
  • Medio: absorbe la humedad para evitar la maceración.
  • Exterior: evita que las bacterias lleguen al lecho de la herida.

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  1. c) Películas

Los apósitos de película finos, transparentes y flexibles permiten la visibilidad de la herida y pueden ajustarse al movimiento del cuerpo. A menudo se usan en áreas donde la fricción es común, como las articulaciones.

  1. d) Espumas

Fabricados con soluciones de poliuretano o polímero, los apósitos de espuma pueden absorber grandes cantidades de fluidos.

Como tal, los médicos a menudo utilizan este tipo de vendaje para heridas con altos niveles de exudado.

Hay varias opciones de grosor disponibles, según la cantidad de absorción necesaria para promover la curación.

  1. e) Gasa

La gasa es uno de los tipos más tradicionales de apósitos para la curación de heridas, a menudo se usa en combinación con otros apósitos. Viene en muchas formas, incluidos cuadrados, hojas, rollos y tiras de embalaje.

  1. f) Hidrocoloides

Estos apósitos están hechos de partículas coloidales hidrofílicas como gelatina, pectina y celulosa.

Están disponibles en varios tamaños y formas, así como en formas como obleas, pastas, polvos, geles y películas.

Los hidrocoloides suelen tener tasas de infección más bajas que las gasas, películas, hidrogeles y espumas.

Fuentes:  YouTube || Lifeder || Degasa

  1. g) Hidrogeles

Con alto contenido de glicerina y agua, los hidrogeles se usan para agregar humedad a los lechos de heridas especialmente secos.

Están disponibles en gasas, geles y láminas, pero a menudo no son adhesivos y requieren un apósito secundario.

Aquí lo importantes es que existen los vendajes adecuados para los diversos tipos de curaciones de heridas lo que facilita la comprensión y el seguimiento de tu plan de tratamiento.

En todo caso, siempre busca tus suministros con proveedores de calidad y por supuesto, la guía de tu médico es importante ya sea para que se realicen los cambios con ayuda médica o para que te guíen para hacerlo tu mismo.

 

Pruebas de química clínica

La química clínica se refiere al análisis bioquímico de fluidos corporales.

Utiliza reacciones químicas para determinar los niveles de varios compuestos químicos en los fluidos corporales.

Se utilizan varias pruebas químicas simples para detectar y cuantificar diferentes compuestos en sangre y orina, los especímenes más comúnmente probados en química clínica.

a) Análisis de muestras de sangre

Las técnicas como la espectrofotometría, los inmunoensayos y la electroforesis también se utilizan en química clínica para medir la concentración de sustancias como glucosa, lípidos, enzimas, electrolitos, hormonas, proteínas y otros productos metabólicos presentes en la sangre, todo esto a través de las química sanguínea y la orina.

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b) Suero

El suero es el espécimen más común probado: se obtiene por centrifugación de sangre coagulada.

El suero no contiene células sanguíneas ni factores de coagulación, pero tiene electrolitos, hormonas, antígenos, anticuerpos y otras sustancias como medicamentos, microbios y proteínas que no se usan en la coagulación.

c) Plasma

El plasma se obtiene por centrifugación de sangre no coagulada. Contiene células sanguíneas, factores de coagulación, glucosa, electrolitos (como sodio, magnesio, calcio, cloruro), hormonas y proteínas (como albúminas, fibrinógeno y globulinas).

d) Orina

Las pruebas clínicas generalmente requieren una recolección de orina de 24 horas. El contenedor de recolección generalmente contiene un conservante.

e) Líquido cefalorraquídeo (LCR)

El LCR es un líquido transparente presente en el cerebro y la columna vertebral que es muy similar al plasma sanguíneo, aunque difiere al no contener casi ninguna proteína. Por lo general, se analiza en química clínica para identificar o descartar meningitis.

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f) Carbohidratos

Los niveles de glucosa indican la eficiencia del cuerpo para metabolizar la glucosa. Los niveles de glucosa en sangre en ayunas y al azar ayudan en el diagnóstico de trastornos endocrinológicos como la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) y la diabetes.

g) Lípidos

Los lípidos están presentes en diferentes formas como grasa corporal, como parte de las membranas celulares y como esteroles como el colesterol.

Los niveles de lípidos pueden ayudar a diagnosticar enfermedades hepáticas y cardíacas en humanos.

Por ejemplo, los altos niveles de colesterol total y triglicéridos en la sangre son un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV).

h) Enzimas

La medición de los niveles de enzimas liberados por los órganos en la sangre puede indicar problemas con el órgano en particular.

i) Hormonas

Las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas de nuestro cuerpo regulan varios procesos. Un aumento o disminución en los niveles hormonales puede indicar glándulas hiperactivas o hipoactivas, respectivamente.

j) Proteínas

La concentración de proteínas en el cuerpo puede ser indicativa de trastornos nutricionales y metabólicos y algunas formas de cáncer.

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Consulta más información en Olab.com.mx

k) Electrolitos

Los niveles de diversos electrolitos como sodio, cloruro, potasio, calcio, bicarbonato, fósforo y magnesio en el cuerpo pueden ayudar a diagnosticar algunos trastornos renales y metabólicos.

l) Metabolitos

Algunos productos metabólicos se pueden medir para evaluar el funcionamiento de ciertos órganos.

Las pruebas de sangre y orina que dan resultados anormales generalmente se repiten para asegurarse de que no haya muestras o errores de laboratorio y también son seguidas por pruebas clínicas más especializadas.

Fuente: Wikipedia

Fuente: MedLine Plus

¿Qué tan común es el eccema del bebé?

Si su bebé está siendo muy irritable o molesto sin motivo y constantemente se frota la piel, es posible que tenga eccema.

Se dice que el eccema es la picazón que causa salpullidos. Para los bebés que están predispuestos al eccema, la barrera de la piel es menor y se sienten con picazón, lo que los lleva a frotar su piel en las superficies para eliminar la picazón.

a) ¿Qué tan común es el eccema del bebé?

El eccema en los bebés es común (casi 10 a 20 por ciento de todos los bebés lo tienen o lo tendrán).

Muchos bebés crecen fuera de ella, o al menos ven que sus síntomas mejoran con el tiempo, generalmente después de los 2 años.

No siempre los doctores están seguros de qué causa el eccema en los bebés. Los factores genéticos ciertamente desempeñan un papel y los bebés que tienen al menos un padre con eccema son dos o tres veces más propensos a tener eccema.

Sin embargo, algunos bebés tienen eccema incluso sin antecedentes familiares de la enfermedad.

En los adultos, el eccema generalmente aparece como una piel rosada o rojiza que es áspera y seca.

Pero la condición de la piel puede mostrar un poco diferente en los bebés. Las mejillas con picazón suelen ser uno de los primeros signos de eccema infantil.

En la mayoría de los bebés, el eccema no se debe a una alergia a los alimentos u otros factores desencadenantes, sino que refleja una tendencia intrínseca a la piel que está más seca y fácilmente irritada por la temperatura, la ropa y otros factores desencadenantes externos.

Como tal, la base para el tratamiento es un buen cuidado de la piel.

Para tratar el eccema infantil, puedes intentar darle a su bebé un baño tibio (no lo dejes en remojo durante más de 10 a 15 minutos) y aplicar después alguna de las cremas para bebés especializadas para retener la humedad.

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b) Qué buscar en una crema de eccema bebé

En primer lugar, evitar las lociones. No solo son más delgadas, lo que significa que no crearán una barrera tan gruesa en la piel, sino que también pueden contener alcoholes que secan o irritan.

Otro consejo… busca aquellas cremas sin fragancia en la etiqueta del producto.

Si bien es fácil dejarse llevar por palabras de moda como ‘orgánico’ y ‘natural’, los padres deben tener en cuenta que los productos orgánicos no son inherentemente hipoalergénicos, y de hecho, muchos contienen fragancias y productos botánicos que pueden irritar aún más la piel del bebé.

No te desanimes si el eccema de tu bebé no mejora de inmediato. A veces es una prueba y error. Dale a cualquier producto nuevo un mínimo de dos semanas para ver si funciona antes de abandonarlo, ya que el proceso de curación del cuerpo toma tiempo.

Finalmente, habla con tu pediatra si el eccema del bebé empeora o no mejora después de los baños y la aplicación de la crema.

Pueden recomendar que tu pequeño vea a un dermatólogo pediátrico, que puede determinar si el bebé necesita una crema esteroide más fuerte para aliviar los síntomas.

También debes informar a tu pediatra si nota costras en la piel del bebé, ya que esto podría provocar una infección.

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Cómo colocar los pañales de tela

Como todos los padres saben, cambiar pañales puede ser un desafío. Ya sea que esté lidiando con una explosión de pañal a medianoche, un caso obstinado de dermatitis del pañal o un niño de un año que se retuerce y se niegue a quedarse quieto mientras están ante el cambio de pañal.

Y esto también puede cambiar para aquellos padres que hayan decidido utilizar pañales de tela

La mayoría de los padres eligen pañales desechables debido a su conveniencia. Pero algunos padres optan por pañales de tela, que pueden ser más asequibles (si se lava en casa).

crema para bebe

Fuente: Apego

Los pañales de tela vienen en muchas formas y tamaños. Los pañales de tela tradicionales por lo general vienen prefabricados o en forma cuadrada y requieren ser sujetados.

Los tipos más modernos están equipados o contorneados, como los pañales desechables, y vienen con cierres de velcro o broches.

Otros accesorios para cambiar pañales de tela incluyen forros absorbentes (algunos se pueden limpiar con un chorro de agua), dobladores de pañales para mayor protección durante la noche y coberturas de pañales para ayudar a prevenir fugas.

Ah! Y no te olvides de la cremas para bebés para evitar las rozaduras.

Si estás utilizando pañales de tela tradicionales, hay varias formas de abrocharlos. Una de las formas más utilizadas es el pliegue triangular:

  • Dobla el cuadrado por la mitad para formar un triángulo.
  • Coloca a tu bebé en el pañal levantando suavemente los pies y las piernas del bebé y deslizando el pañal hacia abajo. El lado más largo del triángulo debe estar detrás de la espalda de tu bebé, con la esquina opuesta apuntando hacia los pies.
  • Lleva la parte frontal del pañal hacia arriba entre las piernas de tu bebé y su estómago.
  • Trae un lado alrededor para que se superponga a la parte central.
  • Lleva el otro lado para que se superponga a las otras dos partes. Sujeta las tres piezas con un pasador de seguridad.

Otro método es el pliegue rectangular, que es similar al pliegue de los pañales desechables:

  • Dobla el pañal en un rectángulo. A algunos padres les resulta útil hacer un pliegue adicional en el pañal para que el material extra cubra el área donde más se mojará el bebé: en la parte delantera para un niño y en la parte inferior para una niña.
  • Coloca el pañal debajo de tu bebé, con los lados largos orientados en la misma dirección que tu bebé.
  • Lleva la parte inferior hacia arriba sobre el vientre de tu bebé.
  • Coloca un lado alrededor y fíjalo con un pasador de seguridad, luego haza lo mismo del otro lado.

Aquí hay algunos consejos para tener en cuenta al usar pañales de tela:

  • Los pañales mojados se pueden tirar directamente en el cubo del pañal, pero los pañales sucios con heces se deben vaciar primero en el inodoro, especialmente si su bebé está alimentado con fórmula o con sólidos. Algunas personas enjuagan el pañal antes de lavarlo. También puedes optar por rociar los pañales con agua y bicarbonato de sodio para controlar mejor el olor.
  • Si estás lavando los pañales en casa, lávalos por separado de otra ropa, usando un detergente suave que sea hipoalergénico o recomendado para la ropa infantil. No uses suavizante de telas o productos antiestáticos, que pueden causar erupciones en la piel sensible de los bebés. Usa agua caliente y enjuaga dos veces por cada lavado.
  • Utiliza crema para bebe después de haber colocado el pañal.

Fuente Informativa: Guía Infantil 
Fuentes Audiovisuales: Youtube

Previniendo las úlceras por presión

En este mundo de la prevención y cuidados de las úlceras por presión existen pautas con recomendaciones especiales para la mejor práctica para su prevención.

Se recomienda que se evalúe a todas las personas que ingresan en un hospital, un hogar de convalecencia o similar o personas que reciben cuidados de enfermería en el hogar por el riesgo de desarrollar una úlcera por presión.

Esto generalmente lo hace un profesional de la salud (generalmente una enfermera). Esta evaluación debe revisarse regularmente porque su situación puede cambiar.

Existen varias escalas de evaluación de riesgos de úlceras varicosas por presión que se pueden utilizar, que consideran factores como la dieta, la movilidad, la continencia, el nivel de conciencia, cualquier enfermedad subyacente que pueda tener, etc.

Si se evalúa y se determina que se tiene un riesgo mayor, se puede sugerir uno o más de las siguientes indicaciones:

1) Cambiar la posición tanto como sea posible

Idealmente, la persona debe levantarse y moverse lo más posible. Sin embargo, si esto no es factible, debe cambiar su posición tanto como sea posible cuando esté sentado o acostado en la cama.

Puede necesitar ayuda de otra persona para cambiar su posición.

Cambiar la posición significa que se está aliviando la presión sobre las áreas del cuerpo que pueden ser propensas a desarrollar úlceras por presión.

Aquí se sugiere realizar la siguiente consulta al profesional de la salud sobre:

  • Cómo sentarse o acostarse
  • Con qué frecuencia debe moverse o tener ayuda con un cambio de posición y qué posición se debe seguir
  • Cómo apoyar los pies.
  • Cómo mantener una buena postura, por ejemplo, cómo evitar que el cuerpo se deslice en una silla o .

2) Asegúrarse de comer y beber las cosas correctas

Es importante que se siga una dieta equilibrada y que se beban muchos líquidos para ayudar a prevenir las úlceras por presión.

El profesional de la salud puede analizar la dieta con la persona que apoya en los alimentos para ver si es probable que le falten nutrientes.

Si fuese necesario, se puede sugerir la visita a un dietista y/o se puede recomendar que se tomen algunos suplementos.

3) Usar dispositivos de alivio de presión

Hay varios dispositivos disponibles que pueden ayudar a aliviar la presión y prevenir las úlceras por presión.

Incluyen camas especiales, colchones, cojines y superposiciones (estos se colocan encima de un colchón).

Los pueden trabajar de las siguiente forma:

  • Extendiendo la presión, por ejemplo, moldeando alrededor del cuerpo
  • Regularmente se elimina la presión de diferentes partes del cuerpo, estos son los dispositivos de mayor tecnología
  • Todas las superficies en las que se sienta deben ser consideradas con dispositivos de alivio de presión, esto incluye sillas y camas
  • Resultado de imagen para legs

4) Realizar controles regulares de la piel

El profesional de la salud debe revisar la piel regularmente para detectar cualquier signo de úlcera por presión.

Ya sea la persona afectada o su cuidador también pueden controlar la piel, a veces se puede necesitar la ayuda de un espejo.

Es importante informar al médico o a la persona que visita al paciente sobre áreas de la piel que puedan ser preocupantes.

REFERENCIAS: YouTube || Muy Interesante

Signos de probabilidad y certeza en embarazo

 

Para el embarazo se deben realizar exámenes de laboratorio y gabinete: de laboratorio- biometría hemática, glucemia, grupo sanguíneo y RH, VDRL, EGO, detección de anticuerpos, anti rubeola, anti toxoplasmosis VIH y hepatitis B, de gabinete se deben realizar ultrasonidos obstétricos.

 

Dentro de los signos de probabilidad que se presentan estan:

Determinaciones hormonales: La presencia de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) en el plasma materno y su excreción por la orina son la base de los estudios hormonales del embarazo. La producción de esta hormona por el sincitiotrofoblasto comienza muy temprano en el embarazo. Las pruebas sensibles pueden detectar a la hormona hCG en el plasma materno o en la orina 9 o 10 días después de la ovulación. Esta hormona es la base de la mayoría de las pruebas de embarazo, aunque pueden usar técnicas diferentes, como el radioinmunoensayo, anticuerpos monoclonales, inmunofluorescencia y las pruebas caseras que usan el principio de hemaglutinación. Otras hormonas que aumentan con el embarazo incluyen a los estrógenos, en especial el estradiol, y la progesterona.

 

Tamaño abdominal: Por lo general, hacia las doce semanas de la gestación se hace posible palpar el útero por encima de la sínfisis púbica o monte de venus. Desde ese momento, el útero continúa aumentando gradualmente hasta el final del embarazo. El aumento del tamaño abdominal puede también deberse a otras causas que excluyen al embarazo, como son los miomas uterinos, tumores de ovario, ascitis, etc.

 

Formas del útero: Signo de Noble-Budin- A partir de las ocho semanas de la gestación la presión del producto de la gestación hace que se ocupen los fondos de saco que se forman en la unión de la vagina con los lados del cuello uterino. De modo que se percibe en el tacto vaginal, la forma redondeada y turgente del útero al explorar los lados profundos del cuello uterino.

 

Signo de Hegar: A partir de la sexta a octava semana del embarazo, durante el examen bimanual del útero se siente blando en exceso, pastoso y elásticen especial el istmo del útero 10 en contraste con la dureza y firmeza del cuello uterino.

Signo de Piskacek: Al realizar la exploración física del útero, en especial si la implantación del embrión ocurrió cercano a uno de los orificios de las trompas de Falopio, se percibe una asimetría con prominencia hacia el cuerno uterino que sostiene la implantación. Es un signo que puede observarse también con el uso de anticonceptivos orales.

-Signo de Goodell: Relacionado con cambios del cuello uterino, el cual se       vuelve blando con el embarazo a diferencia de su consistencia dura en estados no gestacionales. Se hace la analogía de sentir el cuello uterino como tocar los labios bucales, en vez de sentirlo normalmente como sería el tocarse la punta de la nariz.

 

-Contracciones de BraxtonHicks: Después de la semana 17 de gestación, se perciben leves contracciones uterinas, endureciéndose por momentos con la finalidad de facilitar un mejor flujo sanguíneo hacia la placenta, el endometrio y el feto. Estas contracciones se caracterizan porque abarcan todo el útero, comenzando en la parte superior y extendiéndose gradualmente hacia abajo y tienden a ayudar a que el útero crezca. Se diferencian de las contracciones de parto porque suelen ser sin dolor e irregulares.

-Peloteo fetal: Durante la segunda mitad del embarazo, entre el cuarto y quinto mes se puede palpar partes fetales a través del tacto vaginal. Cuando el examinador empuja levemente el fondo de saco que rodea al cuello uterino puede apreciar la separación del feto de su dedo y el regreso del mismo a su posición inicial en contacto con el dedo del examinador. Es un signo que en raras ocasiones puede sentirse en tumores voluminosos del ovario concomitante con ascitis.

-Palpación del feto: Aproximadamente a partir del quinto mes del embarazo es posible para un examinador experimentado sentir las partes fetales a través de la pared abdominal materna, maniobra que es más exitosa hacia el término del embarazo. Partes similares pueden ser palpables ante tumores intraabdominales, algunos miomas subserosos pueden, por ejemplo, llegar a tener el mismo tamaño y consistencia que la cabeza fetal, causando errores en el diagnóstico.

Dentro de los Signos de certeza de un embarazo se encuentran:

-Actividad cardíaca fetal: La identificación de pulsaciones cardíacas fetales separadas y distintas de las de la madre asegura el diagnóstico del embarazo. Se puede auscultar la actividad cardíaca fetal con un estetoscopio o un fetoscopio especial o con una ecografía -Doppler. El latido cardíaco fetal es rápido (entre 120 y 160 latidos por minuto) y puede ser identificado con exactitud a partir de la semana 19 y 20, excepto en mujeres obesas en las que se dificulta escuchar el foco fetal.

-Rastreo ecográfico: En cualquier momento del embarazo, en especial en presencia de un feto maduro en la segunda mitad del embarazo, es posible demostrar por ecografía transabdominal bidimensional o tridimensional tanto sus partes anatómicas como el saco vitelino.

Cuida de ti en Laboratorios Azteca 

Información: YouTube, Laboratorios Azteca e IMSS

Vídeo: YouTube

Si Pudieras Verme Ahora de Cecelia Ahern

La semana pasada fui a los laboratorios Jenner para hacerme un ultrasonido obstétrico y checar cómo me encontraba actualmente y como se estaba formando mi bebé. En lo que me encontraba en la sala de espera, terminé de leer una novela de mi autora favorita famosa por haber escrito Posdata Te Amo. Su nombre es Cecelia Ahern y es una escritora irlandesa que he seguido de cerca y no dejo de leer sus historias cuando estas salen a la luz.

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El nombre de la novela es Si Pudieras Verme Ahora, una historia que me hizo llorar de principio a fin, por lo que cuando la enfermera me vio llorando en la sala se preocupó por mí, le dije que solo había sido el placer de cerrar un buen libro que me había llegado al corazón.

Si Pudieras Verme Ahora cuenta la historia de Iván, un hombre que llega a la vida de un niño llamado Luke e inmediatamente se hacen buenos amigos. El problema es que su tía Elizabeth no puede verlo por lo que comienza a preocuparse por ėl ya que ella está a cargo del niño. Elizabeth es una mujer recta, fría y con el sentido del deber y el orden estrictamente establecido en su rutina diaria, por lo que le saca de quicio el hecho de que su sobrino hable y juegue sólo.

Iván de inmediato se interesa por Elizabeth y la sigue a todos lados aunque ella no pueda verlo, pero cierto día se percata que ella comienza a sentirlo y cuando logra verlo los dos comienzan a tener una relación de amistad que poco a poco se convierte en algo más.

Elizabeth no sabe que ese hombre de quién se está enamorando en verdad es un ser invisible y que en algún momento el tendrá que desaparecer de su vida, pero Iván si lo sabe y hace todo lo posible por estar a su lado, ayudándola, haciéndole creer que la magia existe y que puede disfrutar de mojarse con la lluvia una tarde en el bosque o perseguir los dientes de león para pedir un deseo.

Si Pudieras Verme Ahora es una historia mágica, llena de sensibilidad, de ternura y con una enseñanza profunda por más triste que sea el final. Te enamorarás de los personajes, especialmente de Iván y seguirás sus divertidos pasos llenos de aventura, juego y regocijo. Todas quisiéramos un Iván en nuestras vidas, una persona que nos enseñe que la magia existe y que podemos creer en ella sin miedo. O tal vez tú eres Iván, quien vive la vida sin preocupación y con responsabilidad, una persona que sabe lo qué hay detrás del viento, cuando cae la hoja de un árbol o cuando el sol se pone detrás de las montañas.

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Si Pudieras Verme Ahora te enseñará qué hay que disfrutar de los momentos que la vida nos pone en el camino, no todo en la vida es trabajo y que no tiene nada de malo volver a ser un niño otra vez y creer que los amigos imaginarios existen en realidad.

¿Qué pasa ante los resultados obtenidos de una prueba APS?

Para conocer el antígeno prostático específico (APS) es necesario realizarse una prueba de laboratorio y esperar los resultados.

Lo que es importante destacar en es que no hay nivel normal o anormal de APS en la sangre.

Anteriormente, la mayoría de los médicos consideraban los niveles de APS de 4,0 ng / ml e inferiores como lo normal.

Por lo tanto, si un hombre tenía un nivel por encima de 4,0 ng / mL, los médicos recomendarían a menudo una biopsia de próstata para determinar si existía la posibilidad de que existiese cáncer de próstata.

Sin embargo, los estudios más recientes han demostrado que si se tienen los niveles por debajo de 4,0 ng / ml han encontrado que la persona tiene cáncer de próstata y que muchos hombres con niveles más altos no.

Además, varios factores pueden causar que el nivel de APS fluctúe. Por ejemplo, el nivel puede aumentar a menudo si el paciente tiene prostatitis o una infección del tracto urinario.

Las biopsias de próstata y la cirugía de próstata también aumentan el nivel de APS. Por el contrario, algunos fármacos, incluyendo finasteride y dutasteride, que se utilizan para tratar la HBP, disminuyen el nivel de APS de un hombre.

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Otro factor a considerar es que el nivel de APS también puede presentar variaciones entre los laboratorios.

Tenemos también otro factor que complica una lectura adecuada de primera instancia y es que los estudios para establecer el rango normal de niveles de APS se han realizado principalmente en poblaciones de hombres blancos.

Aunque el umbral para recomendar la biopsia de próstata para los hombres de cualquier grupo racial o étnico es clara.

Sin embargo, cuanto mayor sea el nivel de APS de un hombre, es más probable que tenga cáncer de próstata. Además, el aumento continuo en dicho nivel con el tiempo también puede ser un signo de cáncer de próstata.

Entonces ¿Qué pasa si una prueba de detección muestra un nivel elevado de APS?

Si un hombre que no tiene síntomas de cáncer de próstata elige someterse a exámenes de detección de cáncer de próstata y se encuentra que tiene un nivel elevado de APS, el médico puede recomendar otra prueba para confirmar el hallazgo original.

Si el nivel sigue siendo alto, el médico puede recomendar que el hombre continúe con pruebas tanto de APS y DREs a intervalos regulares para vigilar cualquier cambio en el tiempo.

Si el nivel de APS de un hombre sigue aumentando o si se detecta un bulto sospechoso durante un DRE, el médico puede recomendar pruebas adicionales para determinar la naturaleza del problema.

Se puede recomendar una prueba de orina para detectar una infección del tracto urinario.

El médico también puede recomendar pruebas de imagen, como una ecografía transrectal, Rayos X o cistoscopia.

Si se sospecha cáncer de próstata, el médico recomendará una biopsia de próstata.

Durante este procedimiento, se recogen múltiples muestras de tejido prostático insertando agujas huecas en la próstata y luego retirándolas.

Muy a menudo, las agujas se insertan a través de la pared del recto (biopsia transrectal). Sin embargo, las agujas también pueden insertarse a través de la piel entre el escroto y el ano (biopsia transperineal).

Posterior a esto, un patólogo examina el tejido recogido bajo un microscopio. El médico puede usar ultrasonido para ver la próstata durante la biopsia, pero la ecografía no puede usarse sola para diagnosticar el cáncer de próstata.

Como ves, el viaje para determinar o descartar un cáncer de próstata es largo, y en algunos casos las pruebas no son contundentes por lo que es importante estar con un especialista para evitar lecturas erróneas.